Frozen shoulder

Samengevat

Frozen shoulder, ook wel capsulitis adhesiva genoemd, is een aandoening waarbij het lijkt als of de schouder bevriest. We weten eigenlijk niet goed waardoor het wordt veroorzaakt maar de meeste mensen zijn na 12-18 maanden volledig hersteld. Ook zonder behandeling. Er zijn wel verschillende behandelingsopties beschikbaar, waaronder fysiotherapie die kunnen helpen bij het verminderen van de symptomen en bijdragen aan een goed herstel.

Wat is het?

Frozen shoulder, ook wel bekend als capsulitis adhesiva, is een aandoening waarbij de schouder steeds stijver wordt, alsof hij bevriest. De schouder wordt eerst heel pijnlijk en wordt steeds stijver (bevriezing). De pijn duurt meestal maar een paar weken, daarna zit de schouder vast (bevroren) en beweegt minder dan de helft van wat normaal kan. De schouder is dan meestal niet echt pijnlijk meer, dit duurt ergens tussen de 3 en 9 maanden. Na 6 tot 12 maanden begint de schouder weer losser te worden (ontdooien), dit is meestal weer pijnlijk en duurt 1-3 maanden.

Zou ik het kunnen hebben?

Als je schouder ineens heel pijnlijk wordt en steeds slechter te bewegen is dan is een frozen shoulder mogelijk.

Wat kan ik eraan doen?

Er zijn een aantal dingen die je zelf kunt doen om de symptomen van een frozen shoulder te verminderen. De juiste diagnose is het meest belangrijke, ga naar je huisarts of fysiotherapeut en laat er goed naar kijken. Verder is het van belang in beweging te blijven zonder de schouder te forceren.

Oorzaken

De oorzaken van een frozen shoulder zijn nog niet helemaal duidelijk. Sommige andere aandoeningen zoals diabetes kunnen de kans erop wel vergroten.

Symptomen

Symptomen van een frozen shoulder zijn:
  • acute schouder pijn (heftig)
  • snelle vermindering van beweeglijkheid (alle richtingen meer dan 50% beperkt)
  • snelle toename van stijfheid
 

Diagnose

Diagnose van schouderklachten gebeurt op basis van jouw specifieke verhaal en klachten. De therapeut vraagt hier tijdens het anamnese gesprek naar. Na het gesprek komt het lichamelijk onderzoek. Tijdens het onderzoek doet jouw therapeut een aantal bewegingen en testjes om te kijken wat er aan de hand is. Soms is een echo of een scan handig maar meestal niet. Als jouw therapeut beeldvorming nodig vindt dan zal hij/zij dat eerst met jou bespreken en dan met de huisarts.

Behandel mogelijkheden

Frozen shoulder kan niet worden genezen, het lichaam moet het zelf oplossen in de loop van de tijd. Fysiotherapie kan wel helpen bij het verminderen van symptomen en het herstel zo goed mogelijk laten verlopen. Behandeling bestaat vaak uit pijneducatie, mobilisaties/manipulaties, conditie training, versterkende oefentherapie, rekoefeningen en ontspanningsoefeningen. In sommige gevallen maken we ook gebruik van virtual reality, laser gestuurde joint position senseoefeningen, massage en dry needling.  

Naar de dokter?

Als u 1 of meerdere van de volgende klachten heeft is het raadzaam om eerst contact met uw huisarts op te nemen voordat u eventueel een afspraak maakt met een fysiotherapeut of andere behandelaar.
  • meer dan 5kg afgevallen in de afgelopen 4 weken zonder dat u dat wilde
  • nachtelijke pijn of pijn in rust die niet verandert bij het veranderen van houding
  • nachtelijk zweten
  • koorts, misselijkheid en/of algemeen onwelbevinden
  • zwangerschap
  • langdurig medicatie gebruik
  • reeds bekende hart of long aandoeningen
  • kanker of kanker in het verleden hebben gehad
  • drugsgebruik (of steroïden )
  • incontinentie klachten
  • erectie problemen
  • forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatie cyclus