Post concussion syndrome (PCS)

Samengevat

Post-concussion syndrome (PCS) kun je krijgen na een hersenschudding of hoofdletsel. Het betekent dat de symptomen van de hersenschudding of het hoofdletsel langer aanhouden dan normaal. Herstel vraagt tijd, en de ondersteuning van fysiotherapie kan ook een belangrijke bijdrage leveren.

Wat is post concussion syndrome?

Bij post concussion syndroom (PCS) (ook wel postcommotioneel syndroom genoemd) duren de symptomen van een hersenschudding of hoofdletsel langer dan de verwachte 6 weken. Die symptomen zijn mentaal, lichamelijk of psychisch. Normaalgesproken herstellen mensen binnen die tijd volledig. Sommige mensen ervaren echter na 6-12 weken nog steeds (hevige) klachten. Dan spreken we van PCS.

Zou ik post concussion syndrome kunnen hebben?

Een hersenschudding of hoofdletsel ontstaat door een forse klap op je hoofd of nek. Als je 6 tot 12 weken hierna nog klachten hebt, is het zinvol om je te laten onderzoeken door je huisarts of door een gespecialiseerd fysiotherapeut. Die klachten kunnen mentaal zijn (concentratie, geheugen, nadenken), lichamelijk (pijn, prikkelgevoelig, verdoving) en emotioneel (bang, boos, depressief).

Wat kan ik doen bij post concussion syndrome?

Normaalgesproken verdwijnen de klachten binnen een week of 6. Gebeurt dat niet, dan kun je de hulp inschakelen van een gespecialiseerde fysiotherapeut of manueel therapeut. Samen met je therapeut stel je vast wat je doel is (minder pijn bijvoorbeeld, of weer meer kunnen doen) en werk je daar naartoe. De behandeling bestaat uit een combinatie van verschillende behandelvormen, en is helemaal afgestemd op jouw specifieke klachten.

Oorzaak & Symptomen van PCS

Post-concussion syndrome kan worden veroorzaakt door een klap op je hoofd, nek of lichaam die hard genoeg is om minimaal 1 van de volgende symptomen te veroorzaken:
  • Mentale klachten
    • Een periode van verminderde bewustzijn (of bewusteloosheid)
    • Geheugenverlies
    • Verwardheid
    • Desoriëntatie
    • Vertraagd denken of verwerken van informatie
    • Aandacht- of concentratieproblemen
    • Vergeetachtigheid
  • Lichamelijke klachten
    • Hoofdpijn
    • Duizeligheid
    • Evenwichtsproblemen
    • Misselijkheid
    • Braken
    • Vermoeidheid
    • Verstoorde slaap
    • Wazig zien
    • Gevoeligheid voor geluid
    • Gehoorproblemen
    • Tinitis (oorsuizingen)
    • Gevoeligheid voor geluid
    • Epileptische toevallen
    • Gevoelloosheid op plekken in je lichaam
    • Tintelingen
    • Nekpijn
    • Geen inspanning verdragen
    • Andere neurologische klachten
  • Emotionele klachten
    • Depressie
    • Angst
    • Impulsiviteit
    • Agressie
 

Diagnose van post concussion syndrome

De diagnose Post concussion syndrome wordt gesteld op basis van je klachten, het verhaal achter je klachten, en met hulp van een aantal testen en vragenlijsten. Een scan of foto is meestal niet nodig.

Is er wat aan te doen?

PCS is redelijk goed te behandelen door gespecialiseerde therapeuten. De behandeling richt zich op het verbeteren van de functie van verschillende onderdelen van je lichaam, zoals ogen, nek en je evenwichtsorgaan. Daardoor ga je je weer vrijer bewegen met, als dat aan de orde is, minder pijnklachten.

Behandeling bestaat vaak uit pijneducatie

, mobilisaties/manipulaties, conditie training, versterkende oefentherapie, balans oefeningen, huisoefenprogramma, rekoefeningen en ontspanningsoefeningen. In sommige gevallen maken we ook gebruik van virtual reality, laser gestuurde joint position senseoefeningen, massage en dry needling. Ook samenwerken met andere specialisten zoals neuropsychologie kan nodig zijn voor de meer complexe gevallen.

Eerst naar de huisarts?

Als je een klap op je hoofd, nek of lichaam hebt gehad en je herkent je in 1 of meerdere van de volgende kenmerken, is het raadzaam om eerst contact met je huisarts op te nemen:
  • ongepland gewichtsverlies van meer dan 5 kilo in de afgelopen 4 weken
  • pijn bij rust of pijn 's nachts die hetzelfde blijft ook als je van houding verandert
  • nachtelijk zweten
  • koorts, misselijkheid en/of een lamlendig gevoel
  • zwangerschap
  • langdurig medicatiegebruik
  • hart- of longaandoeningen
  • kanker of een verleden met kanker
  • drugsgebruik (ook steroïden)
  • incontinentieklachten
  • erectieproblemen
  • forse verandering van ontlastingspatroon of menstruatiecyclus
  • dubbel of wazig zien, of het gevoel dat je door een koker kijkt
  • verandering van smaak, reuk of gehoor
  • misselijkheid of braken
  • plotselinge golven van forse hoofdpijn
  • duizeligheid
  • een "stuiterende" of "trillende" oogbal (niet een oogspiertje)
  • flauwvallen
  • verstoord gevoel in het gezicht
  • moeite met kauwen of praten
  • moeite met op woorden komen
  • moeite met simpele dagelijkse bezigheden zoals koffiezetten